全球视讯!肿瘤治疗后为什么还会复发?能预防肿瘤复发吗?


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肿瘤细胞具有生长快、侵袭强、不受控制增殖的特性,有时候肿瘤细胞可能已经通过血行等方式流动到身体其他地方,哪怕进行手术切除已知肿瘤,也可能只是把肉眼可见的肿瘤切掉,但是对于残存在组织或血液中的极细微的肉眼不可见的肿瘤细胞,是难以发现的,也因此在接受肿瘤手术后,医生会建议增加定期的PET/CT全身扫描检查,以观察癌肿细胞是否在全身其他部分有残留,并评估残留的癌肿细胞活动发展状态,并评估癌细胞复发的可能性,对治疗方案行进一步的调整,以更好地消灭机体中可能残存的肿瘤细胞,防止肿瘤复发。

但有些肿瘤细胞,特别是早期未成熟不活跃的肿瘤细胞,由于对放化疗等治疗方式不敏感,这就造成了癌肿细胞在治疗过程中的“逃逸潜伏”可能,一旦患者免疫功能低下,癌肿细胞就会开始苏醒,形成成熟的肿瘤细胞。

癌肿细胞的特性注定了患者在接受治疗并稳定后,仍需做好定期的随访工作,哪怕本身没有特别明显的症状,也一定要做好定期的癌肿复发复查,以结直肠癌为例,结直肠癌根治性切除术后2年内复发率为65.6%,2-5年的复发率为29.3%,5年后的复发率为5.1%,这就意味着结直肠癌的患者在治疗后2年内的随访对复查预防和及早的治疗有着相当重要的意义,我国《中国结直肠癌早诊早治专家共识》中就指出,结直肠癌患者术后2年内要积极随访,癌胚抗原及CA199的监测每3-6个月1次,每半年进行1次胸部、腹部或盆腔CT或MRI以及结肠镜检查;2年后5年内,每6个月监测一次血象,每年监测一次影像学及结肠镜检查。5年后,1年1次血象监测。

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